手指杵状指本身不一定都需要手术治疗，是否手术取决于其病因以及病情的严重程度。
杵状指是一种手指或脚趾末端膨大的表现，可能由多种原因引起，如心肺疾病、营养障碍性疾病等。如果身体状况良好，但存在明确的导致杵状指的病因，且该病因通过手术可以纠正，同时杵状指的症状严重影响生活质量或功能，那么可以考虑手术。如果虽然有杵状指，但经过全面检查未发现明确的严重病因，或者病因无法通过手术解决，或者杵状指本身并不造成明显的功能障碍，那么手术可能并不是首选的治疗方法。
如果发现手指杵状指，即使身体状况良好，也应及时就医，进行详细的检查和评估，由医生根据具体情况决定最佳的治疗方案。
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