手掌关节痛内烧痛外不红不肿可能是由多种原因引起的，包括过度使用或劳损、神经病变、风湿性关节炎、骨质疏松症等。
1.过度使用或劳损：如果经常使用手部进行重复性活动，例如打字、编织等，那么手掌关节可能会受到过度使用或劳损的影响，导致疼痛和不适。
2.神经病变：某些神经病变也可能导致手掌关节内部的疼痛和灼热感。例如，糖尿病性神经病变可以影响手部的感觉和运动功能，导致手掌关节疼痛和不适。
3.风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。在早期阶段，患者可能会感到手掌关节内部的疼痛和灼热感。
4.骨质疏松症：这是一种骨骼疾病，会导致骨头变薄和易碎。手掌关节是骨质疏松症最常见的部位之一，因此患者可能会感到手掌关节内部的疼痛和灼热感。
总之，如果出现了手掌关节痛内烧痛外不红不肿的症状，建议尽快就医进行诊断和治疗。同时，也可以采取一些自我护理措施来缓解症状，例如休息、冷敷、按摩等。
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