如果胳膊摔伤不能活动且有疼痛，建议您尽快就医，由医生进行详细的检查和诊断。以下是可能的原因和处理方法：
1.骨折：摔伤可能导致胳膊骨折，可能是肱骨骨折或尺骨骨折等，通常会伴有明显的疼痛、肿胀和活动障碍。医生可能会建议拍X光片以确诊，并采取相应的治疗方法，如固定、手术或物理疗法等。
2.脱位：摔伤还可能导致胳膊关节脱位，如肘关节脱位等。脱位通常会引起剧烈的疼痛、肿胀和关节功能障碍。医生可能需要进行X光检查以确认脱位的程度，随后采取适当的复位和固定的方法。
3.肌肉或韧带损伤：摔伤可能导致肌肉或韧带受伤，如肌肉拉伤、肌肉扭伤或韧带损伤等。此类损伤通常伴有疼痛、肿胀和运动受限。冷敷、止痛药、休息和物理疗法等可以帮助缓解疼痛和促进愈合。
4.神经损伤：严重的摔伤可能导致神经损伤，如尺神经损伤或正中神经损伤等，神经损伤通常会引起刺痛、麻木和肌力减弱。神经损伤的治疗可能需要手术修复、药物治疗和康复训练等。
除了以上几点，还有其他一些可能的原因需要考虑，如软组织挫伤、骨裂伤、关节积液等。及早就医，接受医生的诊断和治疗是关键。切不可自行处理，以免延误病情或造成更严重的后果。
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