脚底大拇指下方疼痛可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.鞋子不合适：穿着不合适的鞋子，如太紧或太小的鞋子，可能会导致脚底大拇指下方的疼痛。鞋子不仅应该适合脚的大小，还应该提供足够的支撑和缓冲。
2.足底筋膜炎：足底筋膜炎是一种常见的足部疾病，其中足底的筋膜组织受到炎症和损伤，导致疼痛。该疾病可能是由于长时间穿着不合适的鞋子，过度使用脚部，以及肌肉和韧带的过度紧张。
3.跖骨骨折：跖骨是位于脚掌的骨头，如果发生骨折，会引起疼痛。骨折可能是由外力直接撞击造成的，如摔倒或撞击，也可能是由于应力过度引起的应力骨折。
4.跖骨骨刺：当足部长期受到负重压力时，跖骨可能会因为反复磨损而生长出骨刺。这种情况下，大拇指下方可能会出现疼痛。
以上只是一些可能的原因，如果足底大拇指下方疼痛的情况，建议您咨询医生以获取专业诊断和治疗建议。
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