孕20周游离甲状腺偏低的原因可能是药物使用、营养不良、甲状腺功能减退，可以通过一般治疗、药物治疗的方式来治疗。
1.药物使用：某些药物可能会影响甲状腺激素的合成和分泌，如抗甲状腺药、利尿剂、口服避孕药等。孕妇在服用这些药物时，可能会导致游离甲状腺素水平下降。因此，孕期应尽量避免使用这些药物，或在医生指导下合理用药。
2.营养不良：孕期营养需求增加，如果孕妇摄入的营养物质不足，特别是缺乏碘元素，就会导致甲状腺激素合成减少，进而引起游离甲状腺素偏低。建议孕妇保持均衡饮食，确保摄入足够的碘元素和其他营养物质。
3.甲状腺功能减退：孕妇本身存在甲状腺功能减退的情况，也可能导致游离甲状腺素偏低。这种情况下，需要在医生的指导下进行甲状腺激素替代治疗，以维持正常的甲状腺功能。
如果症状比较严重，需要及时去医院治疗。保持良好的心态，避免情绪激动。
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