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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
血糖达到何种程度需要使用胰岛素，这是一个相对复杂的问题，因为每个人的胰岛素需求和血糖控制目标都不同。一般来说，正常人的空腹血糖水平应该在70-99mg/dL。血糖水平超过此范围可能表示需要使用胰岛素来控制血糖。
对于糖尿病患者来说，血糖控制目标取决于他们的糖尿病类型、病情严重程度、胰岛素敏感性等个体因素。糖尿病既可以是1型糖尿病，也可以是2型糖尿病。
对于1型糖尿病患者来说，由于胰岛素绝对缺乏，需要每天注射胰岛素来维持血糖稳定。一般来说，空腹血糖水平超过160-180mg/dL可能需要调整胰岛素剂量。此外，餐后血糖值超过200-220mg/dL也需要胰岛素来调整血糖。
对于2型糖尿病患者来说，初始治疗通常是口服降糖药物，如二甲双胍。但是，当血糖控制无法满足预定目标，即使经过改变饮食和运动等生活方式措施，仍然无法控制血糖时，可能需要开始使用胰岛素注射来帮助控制血糖。标准的血糖控制目标对2型糖尿病患者来说是个体化的，通常是空腹血糖水平在80-130mg/dL之间，餐后血糖水平在180mg/dL以下。
总之，对于任何类型的糖尿病患者来说，胰岛素的使用应该是个体化的，根据患者的胰岛素敏感性和血糖控制目标来确定。
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