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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，常见于1型糖尿病患者，也可发生在2型糖尿病患者。是由机体缺乏足够的胰岛素，导致血糖升高，脂肪代谢紊乱，产生大量酮体而引起的一种酸碱平衡紊乱疾病。在进行糖尿病酮症酸中毒的检查时，通常包括以下几方面：
1.血糖检查：通过抽取患者的静脉血样进行检测，来确定血糖的水平。在糖尿病酮症酸中毒患者中，血糖通常很高，大多数情况下超过250mg/dL。
2.血液气体分析：通过检测患者的静脉血样，来确定动脉血气的pH、二氧化碳分压、氧分压、碱度等指标。在糖尿病酮症酸中毒患者中，通常会出现酸中毒的表现，如pH<7.3，HCO3-<15mmol/L。
3.尿酮检查：通过对患者的尿液进行检测，来确定尿中酮体的水平。在糖尿病酮症酸中毒患者中，由于葡萄糖无法被有效利用，机体转而利用脂肪代谢产生酮体，因此尿中酮体水平通常会显著升高。
4.血液电解质：检测患者的血清电解质水平，包括钠、钾、氯等。在糖尿病酮症酸中毒患者中，由于严重的脱水和代谢紊乱，通常会出现电解质紊乱的表现。
5.X线：有时候还需要进行胸部X线检查，来排除其他疾病的可能性，例如肺部感染和心脏病等。
及时的检查和诊断对于有效控制并发症和提高患者的生存率是非常重要的。治疗方面，在确定了酮症酸中毒的诊断后，需要给予足够的胰岛素和液体来纠正高血糖和脱水，同时纠正电解质紊乱，预防和治疗相关并发症。因此，对于可能患有糖尿病酮症酸中毒的症状，及时进行相关检查和诊断是至关重要的。
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