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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
假性早熟即假性性早熟，是指第二性征发育与性腺发育步调不一致，而睾丸或卵巢本身并未发育，但部分第二性征却提前出现的疾病，导致假性性早熟的原因包括丘脑、松果体、卵巢、肾上腺皮质等。
1、丘脑病变：丘脑是人体内分泌调节的重要中枢，能够分泌促性腺激素释放激素，如果丘脑部位发生病变，如存在肿瘤、炎症或损伤，可能会异常地分泌GnRH或使GnRH的分泌节律发生紊乱。GnRH的过度释放会刺激垂体前叶过早地分泌促性腺激素，促使第二性征提前发育，出现假性性早熟。
2、松果体病变：松果体能够分泌褪黑素，对下丘脑垂体性腺轴具有抑制作用，当松果体发生病变，如出现肿瘤、囊肿或其他器质性损伤时，褪黑素的分泌减少，对下丘脑垂体性腺轴的抑制作用减弱，使得促性腺激素分泌增加，进而导致性腺激素水平升高，引发第二性征提前出现，形成假性性早熟。
3、卵巢病变：卵巢发生病变，如卵巢肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、卵巢囊肿等，这些病变组织可自主分泌大量的雌激素。雌激素可直接作用于靶器官，刺激乳房、阴毛、腋毛等第二性征的发育，而此时卵巢本身的正常发育程序并未启动，导致了假性性早熟的发生。
4、肾上腺皮质病变：肾上腺皮质可以分泌雄激素和少量雌激素。当肾上腺皮质发生病变，如肾上腺皮质肿瘤、增生等，会导致雄激素和雌激素分泌异常增多。这些激素作用靶器官，使女孩出现乳房发育、阴毛生长等表现，男孩出现阴茎增大、阴毛生长等第二性征发育的现象，形成假性性早熟。
发现孩子有假性性早熟迹象，应及时就医，查明原因，对症治疗。
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