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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒是一种严重的酸碱平衡紊乱。
一、病因
1.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺病、哮喘等，导致呼吸功能不足，二氧化碳排出减少，血液中二氧化碳浓度升高，引起呼吸性酸中毒。
2.代谢性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等，导致体内产生大量酸性物质，使血液pH值下降，引起代谢性酸中毒。
二、治疗
1.针对病因治疗：根据不同的病因采取相应的治疗措施，如改善呼吸道通畅度、控制糖尿病等。
2.氧疗：给予高浓度氧气可以促进二氧化碳的排出，缓解呼吸性酸中毒的症状。
3.碱性药物：如碳酸氢钠、乳酸钠等，可以中和体内的酸性物质，提高血液pH值。但需要注意的是，过量使用碱性药物可能会导致代谢性碱中毒。
对于呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的患者，需要及时明确病因并采取有效的治疗措施，以避免病情进一步恶化。
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