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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
胰岛素抵抗一般情况下是可以逆转的，建议通过具体原因选择合适的方法改善，比如肥胖、缺乏运动、钒缺乏、胰腺炎、长期高血糖等。
1、肥胖：由于肌肉和脂肪上的胰岛素受体无法与胰岛素结合，抑制胰岛素的信号转入，从而发生疾病。建议日常改善饮食，以低盐、低脂、低糖饮食为主，多吃膳食纤维比较丰富的食物，比如蔬菜、水果、豆类等帮助控制血糖，同时改善胰岛素抵抗的情况。
2、缺乏运动：运动可以增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用，缺乏运动会导致肌肉组织能力下降，使得肌肉对胰岛素的反应降低，从而出现胰岛素抵抗。要积极进行锻炼，比如游泳、慢跑、跳绳等，可增加体内肌肉组织的含量，同时还可以减少脂肪含量，帮助改善症状，但是需要注意避免过度劳累。
3、钒缺乏：钒可以促进胰岛素信号传导，当机体钒缺乏时可能会影响胰岛素正常功能，导致上述症状发生。日常可多吃含钒的食物，比如红薯、土豆、山药等，有利于胰岛素抵抗的减轻。
4、胰腺炎：如果没有及时治疗，长期的炎症刺激会使胰岛素分泌下降，患者可遵医嘱使用药物，消除炎症，常见的药物有头孢克肟分散片 、头孢氨苄甲氧苄啶胶囊、头孢克肟片等。
5、长期高血糖：长期高血糖可能会干扰细胞内胰岛素的正常功能，使胰岛素信号无法准确传递导致的。通常可遵医嘱使用阿卡波糖片、格列齐特缓释片、瑞格列奈片等药物控制血糖。
除此之外，也可能是遗传性因素、铬缺乏、体内胰岛素拮抗激素增多等导致的。建议到医院就诊，遵医嘱选择合适的方法治疗。
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