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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
宝宝胆道闭锁和父母的关系不是特别大，会出现胆道闭锁的主要原因是由于宝宝在妈妈子宫发育过程中就受到了病毒的感染，或者是妊娠期的孕妇接触到有毒物质所导致的，所以婴儿胆道闭锁并不是一种遗传病。有些胎儿在整个产检都不一定发现问题，孩子出生以后才能知道具体的情况。当发现宝宝有胆道闭锁，家人要保持冷静，积极配合医生进行有效的治疗。
胆道闭锁出现的症状
1、胆道闭锁的宝宝一般为足月产，大多数情况下没有什么异常情况的，粪便色泽正常，黄疸一般在生后2~3周逐渐显露，有些病例的黄疸出现于生后最初几天当时误诊为生理性黄疸。
2、粪便变成棕黄、淡黄米色，而后逐渐变成为无胆汁的陶土样灰白色。在病程较晚期时尿色较深将尿布染成黄色。黄疸出现后，通常不消退而且日益加深，直到皮肤变成金黄色甚至褐色。体检时腹部膨胀，肝脏肿大，表面光滑，质地坚硬，边缘圆钝；晚期肝内淤胆，肝纤维变性，胆汁性肝硬化，可出现脾大，腹壁静脉曲张和腹水等门脉高压症状，最后导致肝功能衰竭，肝性脑病常是本病死亡的直接原因。
3、对于出生后黄疸持续存在怀疑有胆汁淤积的患儿，首先应用超声检查，若超声下发现TC征可初步诊断为BA，将患儿转送至可进行BA手术治疗的医院进一步进行胆道造影，明确诊断并手术治疗。
胆道闭锁孕期的预防
孕期要做好充足的准备，至少半年之内不要接触有害的物质，比如酒精中毒和酗酒，包括吸烟，远离病毒细菌感染。 产前检查的时候，一定要定期去检查，使得家族遗传因素的疾病能够尽早被发现，尽早避免有害因素。 胆道闭锁目前认为是怀孕期间的病毒感染，还有怀孕期间有害物质的侵害，包括射线、毒素的、毒雾的危害，另外还有遗传代谢的问题。
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