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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
舌头上白斑多考虑是营养不良、药物性舌炎、白色念珠菌感染、口腔扁平苔藓、舌部白斑病等原因造成的。
1.营养不良：某些维生素或微量元素缺乏如维生素B12、叶酸、锌等可能会导致舌炎，表现为舌头上出现白色或灰白色的斑块，边界清楚，表面光滑。
2.药物性舌炎：某些药物如某些抗生素、抗组胺药、抗高血压药等可能会引起舌炎，表现为舌头上出现白色或灰白色的斑块，边界清楚，有时会有水肿或萎缩。
3.白色念珠菌感染：这是一种真菌感染，常见于口腔卫生不佳、免疫力低下、长期使用抗生素等情况下。感染后，舌头上会出现白色或灰白色的斑块，表面有细小颗粒，擦去后会露出红色的糜烂面。
4.口腔扁平苔藓：这是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、内分泌紊乱等有关。表现为舌头上出现白色或灰白色的斑块，边界清楚，表面有细皱纹，有时会有烧灼感或疼痛感。
5.舌部白斑病：这是一种癌前病变，可能与吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯有关。表现为舌头上出现白色或灰白色的斑块，边界不清，表面粗糙，有时会有出血或溃疡。
如果舌头上出现白斑，建议及时就医，医生会根据病史、症状和检查结果来确定原因，并给出相应的治疗建议。
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