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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈出血、红肿、变黑，牙齿痛，可能是由多种口腔问题引起的，如龋齿、牙外伤、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎等。
1.龋齿：如果牙齿表面的珐瑯质被破坏，细菌就会进入牙齿内部，引起龋齿。龋齿的症状包括牙齿疼痛、牙齿变黑等。
2.牙外伤：如果牙齿受到外力撞击，就可能导致牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿变黑等。
3.牙龈炎：是由牙菌斑引起的牙龈炎症，如果不及时治疗，可能会发展成牙周炎。牙龈炎的症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。
4.牙周炎：如果牙龈炎得不到及时治疗，就会发展成牙周炎。牙周炎是一种更为严重的口腔疾病，会导致牙槽骨吸收，牙齿松动。牙周炎的症状除了牙龈红肿、出血、口臭外，还可能出现牙齿松动、移位等。
5.牙髓炎：如果龋齿没有及时治疗，细菌就会进一步侵犯牙髓，引起牙髓炎。牙髓炎的症状包括牙齿疼痛、牙龈红肿、口臭等。
总之，如果出现牙龈出血红肿变黑牙齿痛的症状，建议及时就医。医生会根据症状和检查结果，确定病因，并给出相应的治疗建议。
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