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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙痛是一种常见的口腔问题，通常由蛀牙引起。如果有蛀牙且牙痛一个多星期了，可能是深度蛀牙、牙龈炎、牙齿裂的原因导致，需要就医检查并治疗。
一、原因：
1.深度蛀牙：如果蛀牙很深，使细菌感染到牙髓，可能会引起严重的牙痛，并出现持续性的疼痛，且可能会在夜间加重。
2.牙龈炎：牙龈炎是一种由细菌引起的牙龈炎症，如果不及时治疗，可能会使细菌进入牙齿内部，引起牙髓感染，出现牙痛且在刷牙或进食时加重。
3.牙齿断裂：如果牙齿受到外力撞击或咬硬物，可能会导致牙齿断裂，出现剧烈的牙痛，且可能会在咀嚼或咬合时加重。
二、治疗
1.保持口腔卫生：可以通过保持口腔清洁，每天使用含氟牙膏刷牙两次，并使用牙线和含氟漱口水进行漱口，预防口腔疾病。
2.饮食调整：可以通过避免食用过多的甜食和酸性食物，这些食物会加速细菌的生长和酸的产生，从而加重蛀牙和牙痛。
3.局部冰敷：可以使用冰袋对局部进行冰敷，刺激局部的血管收缩缓解疼痛。
4.药物治疗：如果牙痛不是很严重，可以尝试使用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
5.就医治疗：如果牙痛持续时间较长或疼痛加剧，建议及时就医，进行口腔检查，并在医生建议下进行根管治疗或拔牙改善。
总之，牙痛是一种不容忽视的问题，如果持续一个多星期了，建议尽快找牙医进行诊断和治疗。同时，并注意日常的口腔卫生习惯，预防蛀牙和其他口腔问题的发生。
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