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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
龋病是一种常见的口腔疾病，当龋病已经影响到牙神经组织时，就需进行根管治疗。通常龋病根管治疗的指征包括牙齿发炎、牙槽脓肿、牙齿神经组织受损、牙髓坏死等。
1.牙齿发炎：当患有龋病时，会导致牙齿周围组织发炎，出现牙龈肿胀、红肿、脓包等症状。此时需要进行根管治疗，清除感染组织，防止感染蔓延。
2.牙槽脓肿：当龋病导致牙齿周围组织的化脓，无法通过牙齿上方的排出时，会形成牙槽脓肿。通常这种情况下，需要进行根管治疗，彻底清除感染组织，防止脓肿扩散。
3.牙齿神经组织受损：当龋病造成蛀洞，导致细菌感染，造成牙齿神经组织受损，出现持续剧痛、牙齿敏感的现象无法忍受时，需要进行根管治疗改善。
4.牙髓坏死：当龋病造成的牙齿神经坏死后，会导致牙齿出现黑色变色，发生牙髓坏死。此时则需要通过根管治疗，以清除坏死组织，填充根管，恢复牙齿的功能和外观。
总的来说，龋病根管治疗的指征，主要是患者出现以上现象，需要进行根管治疗，但成功率与医生的技术水平、配合程度有关。
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