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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
左侧乳头很大还有硬块可能是乳房疾病的一种表现，可能与乳腺增生症、乳腺囊肿、乳腺导管扩张症等有关，以下是对可能的原因分析。
1、乳腺增生症：乳腺增生是一种良性的乳腺疾病，常会引起乳腺组织增生和增厚，乳房肿块会在月经周期中变化。一般不会引起乳房疼痛，但在触摸或压力时可能会感到不适。如果乳房肿块与月经周期无关，或经过检查后医生认为需要进一步检查时，鉴于40%以上的乳腺癌起源于乳腺增生，建议进一步做乳腺超声和乳腺穿刺活检。
2、乳腺囊肿：乳腺囊肿是一种常见的乳房疾病，通常是乳腺组织中的液体形成囊肿。囊肿可能会导致乳房某一部分的硬块感。乳腺囊肿一般不需要治疗，如果囊肿较大或症状明显，可能需要做穿刺抽取液体，以缓解症状。
3、乳腺导管扩张症：可能是由于乳腺导管堵塞导致乳汁积聚，乳房肿块出现。乳腺导管扩张一般不会引起疼痛，但可以触及到导管扩张的硬块，此时需要医生进一步评估，排除乳腺癌等疾病。
以上仅为可能的原因之一，具体需要咨询医生进行全面的体格检查和专业建议。只有医生通过临床症状、体格检查和必要的检查结果后才能确定诊断和制定治疗计划。
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