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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
智齿是人体生长的最后一颗牙齿，智齿有蛀牙并不一定要拔除，具体要根据情况来决定。以下是分析：
1.不要：如果蛀牙状况不重，蛀牙没有侵及到牙神经或骨组织，一般可以不需要拔除。可以尝试保留，并通过治疗蛀牙，如窝沟封闭、树脂填充等方法进行修复。
2.要：如果蛀牙导致智齿周围的牙龈、颌骨和周围牙齿发炎和感染，伴随严重疼痛、肿胀、困难咀嚼等症状，严重破坏了智齿的结构，修复可能会很困难，此时拔除智齿可能是更好的选择。
综上所述，拔除智齿的决定应该是个人化的，应该与牙医进行详细讨论，并充分考虑患者的口腔健康状况、年龄、口腔解剖结构等因素，以维护口腔健康和舒适。有些人的智齿完全健康，无蛀牙或其他症状，也可以不拔除。
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