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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其分化程度是指癌细胞与正常细胞的相似程度。高分化的乳腺癌通常生长缓慢，预后较好，而低分化的乳腺癌则生长迅速，预后较差。临床上常用的判断乳腺癌分化程度的方法有以下几种：
1.组织学检查：通过手术切除肿瘤组织进行病理学检查，可以确定肿瘤的类型、大小、浸润深度等信息，并进一步评估其分化程度。一般来说，高分化的乳腺癌细胞形态规则，核仁明显，胞浆丰富。而低分化的乳腺癌细胞形态不规则，核仁模糊或消失，胞浆较少。
2.免疫组化检测：通过检测肿瘤组织中的特定蛋白质表达情况，可以进一步确定肿瘤的分化程度。例如，E和PR阳性的乳腺癌通常是高分化的。HER2阳性的乳腺癌可能是中度或高度分化的。
3.分子生物学检测：通过检测肿瘤组织中的基因突变和表达情况，可以进一步确定肿瘤的分化程度。例如，BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌的发生有关，而TP53基因突变则与低分化的乳腺癌相关。
对于患者来说，建议定期进行乳腺自检和体检，并遵循医生的建议进行治疗和管理。
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