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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房硬块是一种常见的乳腺疾病，通常是由于乳腺组织增生、囊性增生、纤维瘤等引起的。乳房有硬块，好几年了，一般可以进行观察治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行缓解。
1、观察治疗：如果乳房硬块边界清晰、活动度良好、生长缓慢，且经检查判断为良性病变可能性大。通过定期复查乳腺超声、钼靶等检查，观察硬块的大小、形态、血流等变化，以便及时调整治疗方案。
2、药物治疗：乳房硬块若是由于乳腺增生等原因引起，可能与体内激素水平失衡有关。在医生指导下使用调节内分泌的药物，如炔雌醇环丙孕酮片、盐酸二甲双胍缓释片等，能够改善激素分泌，促进乳腺血液循环，缓解乳腺增生，使硬块缩小或消失。
3、手术治疗：当乳房硬块边界不清、质地坚硬、活动度差、生长迅速，或伴有乳头溢液、乳房皮肤改变等可疑恶性表现，或者硬块较大引起明显疼痛、压迫症状，手术切除是主要治疗方式。通过手术切除硬块，并进行病理检查，明确病变性质，制定后续治疗方案。
建议每月在月经结束后的第7-10天进行自检，注意观察乳房是否有异常变化，如乳头分泌物、皮肤凹陷等。如果发现异常情况，应及时就医进行检查和治疗。
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