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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳癌术后三年腰疼不能直起来可能由于姿势不正确、术后疼痛、神经受压、肌肉萎缩、骨质疏松等原因有关。
1.姿势不正确：术后可能会习惯性地保护手术部位，常常躺在床上或坐在椅子上。这种姿势可能使腰部长时间处于不自然的曲线状态，导致肌肉疲劳和不适，影响腰部的伸展和活动。建议注意使用正确姿势，并不要长时间维持一个姿势。
2.术后疼痛：手术后常见的后遗症是疼痛，可能是因为切口疼痛和术后淋巴管引流区疼痛。疼痛可能导致患者改变姿势，使腰部受到额外的压力和负担。可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛。
3.神经受压：手术可能导致术后胸部神经受到影响，进而引起神经痛、酸胀和腰疼。神经痛和炎症可能导致筋膜和肌肉紧绷，影响到正常的腰部活动。可以使用热毛巾热敷疼痛部位，缓解疼痛。
4.肌肉萎缩：由于手术后长时间的不活动和乳腺癌治疗的影响，可能会导致患者肌肉的萎缩和僵硬。这种情况下，腰部肌肉的力量和柔韧性减弱，从而导致腰疼和不能直起来。建议每天循序渐进的进行康复运动，恢复肌肉功能。
5.骨质疏松：乳腺癌术后的放疗或激素治疗可能会引起骨质疏松。骨质疏松会导致骨骼脆弱，容易出现骨折和骨疼痛，进而影响腰部活动和直立。建议多外出晒晒太阳，有利于疾病的缓解。
建议患者乳腺癌手术后要定期复查，及时发现并处理可能的并发症，有利于改善疾病的预后。
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