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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
张嘴时下颌关节发出响声但不伴随疼痛是一个比较常见的症状，这种现象被称为颞下颌关节紊乱。颞下颌关节是连接上颌骨和下颌骨的关节，在打开嘴巴和咀嚼食物时起着重要作用。当这个关节出现问题时，就会导致张嘴时听到响声。根据这种情况，以下是一些可能的原因：
1.错误的咬合：如果牙齿的排列不正确，或者有牙列不整齐，就会导致咬合过紧或者过松，从而增加颞下颌关节的负担，导致张嘴时下颌关节响。
2.颞下颌关节盘移位：颞下颌关节盘是一个软骨组织，在张嘴时应该顺利地跟随下颌骨运动。但是如果盘移位了，就会导致张嘴时发出响声。
3.肌肉紧张：如果颞下颌关节周围的肌肉过于紧张，也会影响关节的正常运动，导致响声出现。
总的来说，颞下颌关节紊乱通常是一个可以治疗的问题。通过寻求专业医生的建议和治疗，大部分患者都可以得到缓解。治疗方法包括物理疗法、口腔矫正器、药物治疗等。另外，在日常生活中也可以注意保持良好的咀嚼习惯，避免太硬的食物，不要咬东西过于用力，以减轻颞下颌关节的负担。
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