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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙痛大多是由龋齿、牙龈炎、牙周炎等导致牙髓感染所引起的。导致牙痛的元凶，基本逃不出以下6个因素：
1.龋齿：细菌侵蚀牙齿形成龋洞，龋洞内的细菌分解食物残渣产生酸性物质，刺激牙本质小管内的神经末梢，引起疼痛，尤其在受到冷、热、酸、甜刺激时明显。
2.牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓，牙髓腔内压力增高，炎症刺激神经，产生剧烈疼痛，疼痛常难以定位，且夜间加重。
3.根尖周炎：牙髓炎症扩散到根尖周围组织，炎症导致根尖周组织充血、水肿，压力增加，引起持续性疼痛，咬合时疼痛加剧。
4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生，周围牙龈发炎，食物残渣和细菌在龈瓣下积存，引发炎症，导致牙龈红肿、疼痛，严重时可影响张口和吞咽。
5.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织，导致牙周支持组织破坏，形成牙周袋、牙槽骨吸收，出现牙龈出血、牙齿松动和疼痛。
6.牙外伤：牙齿受到外力撞击或过度磨损，损伤牙釉质、牙本质甚至牙髓，引起疼痛，严重时可导致牙齿折断或脱位。
如果经常感到牙痛，建议及时就医检查原因并采取相应的治疗措施。
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