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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功五项是指一系列检测肝功能的指标。包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素、血清直接胆红素。如果五项指标的结果都为阴性，即在正常范围内，一般来说表示肝功能正常。
1.血清谷丙转氨酶：是一种检测肝脏功能的重要指标，主要反映肝脏细胞损伤情况。正常范围通常为0-40U/L。如果血清谷丙转氨酶结果为阴性，说明肝脏细胞没有受到明显的损伤。
2.血清谷草转氨酶：也是一种检测肝脏功能的重要指标，但在多个组织中分布广泛，不仅存在于肝脏，还存在于心脏、肌肉等组织中。正常范围通常为0-40U/L。如果血清谷草转氨酶结果为阴性，说明肝脏细胞和其他组织没有明显损伤。
3.碱性磷酸酶：是一种用来评估肝脏胆汁排泄功能的指标，主要存在于肝脏和骨骼。1~12岁儿童＜500U/L；成人男性45~125U/L；女性20~49岁35~100U/L，50~79岁人群参考值为50~135U/L。如果碱性磷酸酶结果为阴性，说明肝胆汁排泄功能正常。
4.血清总胆红素：是用来评估肝脏胆红素代谢功能的指标，包括肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力。成年人血清总胆红素正常范围为3.4~17.1μmol/L。如果血清总胆红素结果为阴性，说明肝脏胆红素代谢功能正常。
5.血清直接胆红素：主要来自肝脏分泌，其浓度的升高通常反映了肝脏胆红素代谢功能障碍。正常范围通常为0~6.8μmol/。如果血清直接胆红素结果为阴性，说明肝脏胆红素代谢功能正常。
需要注意的是，这并不意味着完全没有患上任何肝脏疾病的可能性。如果有任何疑虑或症状及时咨询医生，进行进一步评估检查。
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