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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑桥是连接大脑和脑干的重要神经通道，一旦脑桥出血可能会导致包括瞳孔变化，这是因为脑桥中的第三脑神经核团即动眼神经核团受到了压迫或损伤，从而影响了瞳孔的大小调节和对光的反应能力。
脑桥中的动眼神经核团负责控制瞳孔的收缩和舒张。当脑桥出血时，出血形成的血肿会对动眼神经核团产生直接的压迫。这种压迫会干扰神经核团正常的神经冲动传导，导致瞳孔括约肌和瞳孔开大肌的功能失调。
出血还可能损伤动眼神经核团的神经细胞，使其无法正常发出调节瞳孔大小和对光反应的指令，就会造成瞳孔大小异常，如一侧瞳孔缩小或散大，或者两侧瞳孔大小不等，以及对光反射迟钝或消失。
如果出现脑桥出血的症状，如突发头痛、呕吐、意识障碍以及瞳孔变化等，应立即送往医院进行紧急救治。
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