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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死是指缺血性脑卒中，缺血性脑卒中一般遵医嘱吃溶栓药物、抗血小板凝聚药物、降压药物等药效果好，有利于病情控制稳定，可以防止加重。
1.溶栓药物：溶栓药是治疗急性脑梗死的主要药物之一，能够溶解血栓，恢复血流通畅。常用的溶栓药有尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。药物需要在发病后尽早使用，通常在3-4.5小时内使用效果最佳。由于溶栓药有一定的出血风险，需要严格掌握适应症和禁忌症。
2.抗血小板凝聚药：抗血小板药可防止血小板聚集，减少血栓形成的风险。常用的抗血小板药有阿司匹林、氯吡格雷等。药物适用于轻度或中度脑梗死患者，及高危人群的预防性治疗。长期使用抗血小板药可能会增加出血的风险，需要根据患者的具体情况进行调整剂量和用药时间。
3.降压药物：高血压是脑梗死的危险因素之一，控制血压对于预防和治疗脑梗死非常重要。常用的降压药有ACEI类药物、ARB类药物、钙通道阻滞剂等。药物可通过降低血压来减轻心脏负担，改善脑血管灌注，减少脑梗死的发生率和死亡率。
药物治疗外，康复训练也是缺血性脑卒中患者恢复功能的重要手段之一。康复训练可帮助患者恢复肢体运动能力、语言能力和认知能力等方面的功能，提高生活质量。
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