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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑动脉瘤是一颅内血管壁的局部膨出，是颅内最常见的血管畸形之一，动脉瘤较小一般不需要开颅，动脉瘤较大的情况下多数需要开颅治疗。
1.不需要开颅：动脉瘤较小介入治疗是一相对较新的治疗方法，通常通过导管插入血管内，将金属线圈或其他物质放置在动脉瘤内部，阻塞血流并促使其缩小或消失。方法具有创伤小、恢复快的优点。
2.需要开颅：动脉瘤较大，介入手术多数难完全去除，需要通过开颅手术的方式切除，手术是指通过在头部进行切口，移开头皮和骨骼，进入颅内进行手术治疗。开颅手术的优点是可直接观察和处理脑动脉瘤，确保手术操作的准确性和安全性。可在手术过程中解决可能出现的并发症，如脑出血或血管破裂等。开颅手术还能够让医生对脑组织进行详细的检查，确保手术切除的干净彻底。
脑动脉瘤是否需要开颅手术需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。患者应该在专业医生的指导下选择最适合自己的治疗方法，确保治疗的安全性和有效性。
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