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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，手术是治疗脑动脉瘤的主要方法之一，可以通过大小和位置、症状和体征、年龄和健康状况进行判断，是否需要做手术治疗。
1.大小和位置：脑动脉瘤的大小和位置是决定是否需要手术治疗的重要因素。一般来说，直径大于3毫米的脑动脉瘤需要考虑手术治疗。此外，位于大脑表面或基底节区域的脑动脉瘤也更容易引起出血和其他并发症，需要考虑手术治疗。
2.症状和体征：脑动脉瘤破裂后会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡，如果患者出现这些症状，应及时就医并进行相关检查以确定是否需要手术治疗，一些体征如颈部强直、肢体瘫痪等也可能提示脑动脉瘤的存在和危险性。
3.年龄和健康状况：年龄和健康状况也是决定是否需要手术治疗的重要因素，年轻且身体状况良好的患者更适合手术治疗。而对于年龄较大或有其他严重疾病的患者，可能需要综合考虑手术风险和治疗效果来决定是否进行手术。
脑动脉瘤手术指征是一个复杂的问题，需要根据患者的具体情况进行综合评估和决策。
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