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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死是指由于脑血管阻塞导致脑部缺血缺氧而引起的一种疾病。当脑血管阻塞时，脑部的血液供应被中断，导致脑细胞死亡或受损，这种损伤可能会引起神经元的异常兴奋性放电，从而引发癫痫发作。
脑梗死后的炎症反应也是导致癫痫的一个重要因素。在脑梗死后，机体会产生大量的炎症介质，如白细胞、肿瘤坏死因子等，这些物质会进一步破坏脑细胞并促进神经元的异常放电，脑梗死后的神经元死亡和胶质细胞增生也可能导致癫痫的发生。
脑梗死后，由于神经元死亡和胶质细胞增生，神经递质的合成和释放可能会受到影响，从而导致神经元的异常兴奋性放电，例如谷氨酸是中枢神经系统中的一种主要兴奋性神经递质，它在脑梗死后可能会过度释放，从而引发癫痫发作。
脑梗死引起的癫痫是由多种因素共同作用所致。针对这些因素的治疗措施包括控制炎症反应、改善神经递质失衡、促进神经元重塑等，对于已经发生的癫痫发作，还需要进行相应的药物治疗和康复训练，以减轻症状并提高患者的生活质量。
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