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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过空气飞沫传播。当一个肺结核病患者被确认后，对于与该患者有过密切接触的人进行排查是非常重要的，以帮助尽早发现感染者。
以下是关于肺结核病人密切接触者排查的相关信息：
1.目的：识别是否有人感染了结核分枝杆菌，以及对感染者进行相应的治疗和干预措施。
2.检查方法：目前主要采用的方法是蛋白衍生物结核诊断试剂皮肤试验。这是一种简单、安全、经济的方法，但有时会出现假阳性或假阴性结果。
3.检测时机：对于与肺结核患者有过密切接触的人，通常在感染后大约8至10周后进行血检。这样可以尽可能准确地检测到是否发生了结核感染。
4.阳性结果的处理：阳性结果是指直径大于等于5毫米的皮肤试验反应。如果结果为阳性，进一步需要进行胸部X光检查，以确定是否有结核感染或肺结核的证据。对于无症状感染者，即使没有活动性肺结核，也需要进行药物治疗以预防病情的发展，并减少细菌传播的风险。
5.阴性结果的注意事项：血检结果为阴性并不排除结核感染的可能性。对于密切接触者，需要注意监测症状和进行定期的随访，在发生症状或其他检测结果异常的情况下，可能需要再次进行血液检测或其他诊断方法。
总之，对于与肺结核病人有过密切接触的人，进行检查是一种重要的筛查方法，可以帮助尽早发现是否感染了结核分支杆菌。如有其他疑问，请咨询医生解答。
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