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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
布鲁氏菌病，又称布氏杆菌病或马尔他热，是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患传染病。该病主要通过食用受污染的乳制品、肉类或接触到感染动物的分泌物而传播。布鲁氏菌病在全球范围内都有分布，尤其是在发展中国家和农村地区更为常见。
布鲁氏菌病的临床表现多样，可以分为急性期和慢性期两个阶段。急性期通常在感染后1-3周内出现，症状包括发热、寒战、乏力、食欲不振、关节疼痛和肌肉疼痛等。部分患者还可能出现头痛、出汗、恶心、呕吐和腹泻等症状。此外，患者的淋巴结也可能肿大。在这个阶段，患者的血液和骨髓中可能会出现布鲁氏菌。
如果急性期没有得到及时有效的治疗，患者可能会进入慢性期。在这个阶段，症状可能会减轻或消失，但患者仍然可能感到疲劳和乏力。此外，患者还可能出现关节炎、神经病变、心脏病变等并发症。在这个阶段，患者的血液和尿液中仍然可能存在布鲁氏菌。
布鲁氏菌病的诊断主要依赖于实验室检查，包括血清学检查和细菌培养。治疗主要是使用抗生素，如多西环素、利福平等。治疗周期通常为6-8周，严重的病例可能需要更长时间的治疗。
预防布鲁氏菌病的主要措施包括避免食用未经煮熟的乳制品和肉类，避免接触到感染动物的分泌物，以及定期为家畜进行疫苗接种。
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