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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
自身免疫性肝炎是一种慢性活动性肝炎，以免疫介导的肝细胞损伤为特征。自身免疫性肝炎的检查包括以下几个方面：
1.临床症状：患者常表现有乏力、食欲减退、上腹痛、黄疸、肝大等，严重者可出现全身性症状如关节痛、发热、皮疹等。
2.血液检查：通过血液检查可以评估肝功能情况，包括肝酶指标的水平，以及黄疸指标的水平。还可以检测抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体等自身抗体的水平。
3.血清学检查：包括检测肝炎病毒抗体，排除其他引起肝炎的病毒感染。
4.肝组织活检：通过病理学检查可以评估肝组织炎症、坏死、纤维化等程度，同时排除其他疾病。通常采用B超或CT引导下穿刺肝活检，获得足够数量和质量的组织，由病理学家进行切片染色和观察，确认自身免疫性肝炎的病理特征。
综上所述，诊断自身免疫性肝炎主要依靠临床表现、实验室检查和组织病理学检查，根据这些综合信息，可以进行准确的诊断，并采取相应的治疗措施，以控制疾病的进展。
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