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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
小三阳是一种由乙型肝炎病毒引发的疾病，一般是由血液、体液、日常密切接触和性接触来传播，通常乙肝小三阳患者能否顺产需要综合考虑孕妇的病情、身体状况、病毒复制情况以及产科因素等。
1、可以：如果乙肝小三阳患者的肝功能正常，乙肝病毒DNA定量检测结果显示病毒复制处于低水平，并且身体状况良好，没有其他产科并发症，如骨盆狭窄、胎位不正、胎儿窘迫等，在这种情况下一般是可以顺产的。
2、不可以：如果乙肝小三阳患者病情较重，肝功能异常，乙肝病毒复制活跃，或者在孕期出现了严重的并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等，影响了孕妇的身体状况和分娩安全，那么为了孕妇和胎儿的健康，通常是不可以顺产，需要根据医生的评估选择剖宫产等分娩方式。
乙肝小三阳孕妇应在妊娠期定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查，密切监测病情变化。
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