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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能是指肝脏正常运作的能力，包括合成、分解和排泄代谢物质的功能。在体检中，肝功能检查通常包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素等指标。
血清谷丙转氨酶ALT主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中。因此，ALT水平升高通常表示肝细胞受损。正常范围因实验室而异，通常在0-40U/L之间。
血清谷草转氨酶AST也是一种存在于肝细胞内的酶，但不仅存在于肝脏，还存在于心肌、肌肉等组织中。因此，AST水平的升高并不一定意味着肝脏受损。正常范围因实验室而异，通常在0-35U/L之间。
总胆红素TBIL是血液中胆红素的总和，包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素是红细胞分解产物，由肝脏代谢并排出体外。如果肝脏功能受损，可能导致胆红素代谢受阻，从而导致TBIL升高。正常范围因实验室而异，通常在3.4-17.1μmol/L之间。
除了上述指标外，还有一些其他指标可以反映肝脏功能，如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶等。这些指标可以帮助医生更全面地了解患者的肝脏状况。
总之，在解读肝功能检查结果时，应结合患者的具体情况进行分析。如果发现异常值或有疑虑，建议及时咨询专业医生进行进一步诊断和治疗。
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