同房时肚子疼有鲜血流出可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.阴道炎症：阴道炎症可能导致阴道分泌物增多、异味和瘙痒等症状，同时也可能引起性交时的疼痛和出血。建议咨询医生进行诊断和治疗。
2.宫颈炎或宫颈癌：宫颈炎或宫颈癌可能导致性交时出现疼痛和出血。建议及时就医进行检查和治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其症状包括月经不规律、痛经和性交疼痛等。在某些情况下，也可能导致性交时出现疼痛和出血。建议咨询医生进行诊断和治疗。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起症状，但在某些情况下，也可能导致性交时出现疼痛和出血。建议咨询医生进行诊断和治疗。
总之，如果出现同房时肚子疼有鲜血流出的情况，应该及时就医进行检查和治疗，以确定具体原因并采取相应的措施进行治疗。同时，平时也要注意保持良好的生活习惯和个人卫生习惯，预防相关疾病的发生。
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