小肚子指的是小腹。来月经第五天小腹疼，可能是生理原因、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等原因导致的，需要及时去医院进行检查，根据相关原因进行治疗。
1.生理原因：在月经期间，子宫内膜会脱落并排出体外，会导致子宫收缩以帮助排出血液和组织，引起轻微的疼痛或不适感，尤其是在月经初期和末期。这属于正常现象，在月经结束之后症状会有所缓解。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织长在子宫外的地方，会引起月经期间的剧烈疼痛。可以配合医生通过半根治性手术、保留生育功能手术等方式治疗，有助于病情好转。
3.卵巢囊肿：卵巢囊肿也可能导致月经期间的小腹疼痛，通常伴有月经不规律、月经量变化等症状。可以及时采取手术治疗方式改善，比如腹腔镜手术、开腹手术等。
建议平时要注意保持良好的生活习惯，适度运动，规律作息，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于减轻月经期间的不适症状。
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