来月经的时候总有血块，可能是子宫内膜脱落不完全、子宫内膜异位症等原因导致的，建议及早检查和治疗，避免病情加重。
1.子宫内膜脱落不完全：在月经期间，子宫内膜会逐渐变薄并脱落。如果这个过程不完全，就会导致一些组织残留在子宫内，形成血块。这是一种正常现象，不需要特殊治疗，但要注意腹部保暖。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种月经周期时，子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，造成月经期间疼痛、出血不规则等症状，也可出现血块。患者可遵医嘱服用孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等药物治疗。
总之，月经出现血块是一种正常的生理现象，大多数情况下不需要过于担心。但如果出现异常情况，应及时就医进行检查和治疗。
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