姨妈一般是指月经。来月经血不正常，呈黑色、有异味，可能是生活习惯不良、使用避孕药、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起的，详细情况有需要咨询医生了解。
1.生活习惯不良：如饮食不健康、缺乏运动、压力过大等都可能导致月经异常和异味。建议保持健康的生活方式，注意饮食营养均衡，适当运动，减轻压力等。
2.使用避孕药：经常使用避孕药，可能会影响月经周期和经血质量。如果正在使用这些避孕方法并且出现月经异常和异味等症状，建议咨询医生是否需要更换其他避孕方法。
3.宫颈炎：该疾病可能导致月经异常和异味。如果月经周期不规律、经血颜色深、质地粘稠、有异味等症状持续存在，建议及时就医进行检查，同时在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物治疗，可以缓解感染的症状。
4.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织在子宫外生长。这种病症可能导致月经周期不规律、经血颜色深、质地粘稠、有异味等症状。可在医生的指导下通过子宫切除术治疗，避免诱发其他的指标。
总之，月经血不正常黑色有异味需要根据具体情况进行诊断和治疗，同时做好日常的护理的定位是身体健康。
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