姨妈一般是指月经。来月经前一天同房阴道疼可能是激素变化、阴道炎症、过敏等原因导致的，可以去医院检查进行确诊。
1.激素变化：在月经来临之前，女性体内的激素水平会发生变化，可能会导致阴道内的黏膜变得更加敏感。同时，在同房时体内的性激素水平也会有所变化，可能会使阴道更容易感到不适和疼痛。属于正常的现象，一般是不需要特殊治疗的，要平时做好日常的护理即可。
2.阴道炎症：同房时可能会导致阴道感染，如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等。这些感染可能会导致阴道疼痛、灼热感和分泌物异常。患者需要在医生的指导下进行抗感染治疗，常用的药物有复方甲硝唑阴道栓、硝酸咪康唑栓等。
3.过敏：有些女性会对避孕套、润滑剂或其他阴道接触物产生过敏反应，导致阴道疼痛。患者需要查询过敏原，避免再次接触过敏的物质，同时遵医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等抗过敏的药物治疗。
总之，来月经前一天同房阴道疼可能是正常的生理反应，也可能是某种疾病的表现，建议在医生的指导下采取合适的方式缓解并做好日常的护理，有利于身体健康。
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