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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
从临床上来看，做肝增强ct的肝病患者，一般都是在做肝脏ct时，发现了可疑影像或者病灶，但是又无法确诊病因，就需要借助肝脏的增强ct来明确诊断，确定具体病因。还有一些肝病患者是在做彩超检查时，发现有可疑病灶，却无法给出明确诊断，因此做增强ct。在临床上，根据患者的一些临床表现以及异常的生化指标，可能提示肝脏存在占位性病变，因此直接选择做增强ct。
肝增强ct不能确诊疾病，只能与一些疾病相鉴别，可以判断肝脏占位的良性或恶性。当肝ct检查发现有占位的情况时，可静脉注射造影剂，进行增强ct的检查。若是占位内没有明显强化，则说明占位性病变的血液循环不足，由此可判断占位性病变的性质有较大概率是良性。若是恶性，造影剂就会发生快进快出的现象。一般情况下，肝增强ct能够判断肿瘤有无侵犯周围组织，可以判断疾病的严重程度。
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