经血量少呈黑色腹部特别疼，可能是由宫颈柱状上皮异位、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等原因引起的，需要及时治疗。
1.宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮异位是一种常见的妇科疾病，通常不会引起症状，但在某些情况下可能会导致月经不规律、经血量减少以及腹痛等症状。宫颈柱状上皮异位是正常的生理现象，会随着体内雌激素水平的变化而变化，一般不需要治疗。
2.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，其特点是月经期间出现剧烈的腹痛和异常的阴道出血。可以遵医嘱通过服用相关药物，如孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起症状，但在某些情况下可能会导致月经不规律、经血量减少以及腹痛等症状。可以在医生的指导下服用红金消结片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。
4.卵巢囊肿：卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，通常不会引起症状，但在某些情况下可能会导致月经不规律、经血量减少以及腹痛等症状。如果经血量少且呈黑色，可能是由于卵巢囊肿引起的。如果囊肿持续存在或增大、有恶变的风险，需遵医嘱进行手术治疗。
总之，经血量少呈黑色腹部特别疼可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
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