经期延长20天还没干净，可能和激素分泌失调、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫肌瘤的原因有关。
1.激素分泌失调：如果最近经历了压力、疾病或药物的影响，这些因素可能会干扰激素水平，从而导致经期延长。建议平时养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，不要有太大的心理负担。
2.子宫内膜增生：子宫内膜增生可能是导致月经过长的原因之一，这种情况可能伴随着月经量增多、出血时间延长等症状。患病后可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织在子宫外生长。这种病症可能导致月经不规律、疼痛和出血量增加等症状。患病以后可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物治疗。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常生长在子宫壁上。它可能导致月经不规律、疼痛和出血量增加等症状。患者可以通过肌瘤切除术的方法治疗。
经期延长20天还没干净，可能是由多种原因引起的，建议及时就医进行诊断和治疗。同时，注意调整自己的生活方式也是非常重要的。
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