近一年了，月经不正常可能和生理因素有关，但也不排除是内分泌失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起的。
1.生理因素：青春期初潮后，由于卵巢功能尚未完全发育成熟，月经周期可能不稳定，更年期前后，卵巢功能逐渐减退，月经周期也可能发生变化。通常属于正常现象，如果没有伴随不适症状，无需特殊治疗。
2.内分泌失调：情绪波动、压力过大等因素，会影响内分泌系统的正常运作，从而导致月经不规律。例如，焦虑、抑郁等情绪问题可能会导致月经推迟或提前。建议平时保持好的心态，不要有太大的心理负担。
3.子宫内膜异位症：该疾病是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。患病后可能会出现月经周期不规律、不孕、痛经等症状。可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物治疗。
4.多囊卵巢综合征：该疾病可能和遗传、体内激素水平异常的原因有关。患病后可能会出现月经延后、闭经、不孕等症状。可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。
日常生活中需要随时关注身体变化情况，症状严重时及时就医。同时也要注意休息，适当的减轻压力。
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