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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
原发性肝癌是指肝脏内的细胞发生癌变，而形成的恶性肿瘤。早期肝癌通常没有明显症状，当出现症状时，可能已经处于中晚期，因此早期诊断和治疗对于提高肝癌患者的生存率至关重要。以下是一些常见的原发性肝癌检查方法：
1.临床检查，包括详细的病史询问和体格检查。医生通过询问患者的家族史、饮酒史、接触有害物质史等，以及体格检查的方式，来初步判断患者是否存在患原发性肝癌的可能性。
2.超声检查：是肝癌筛查的首选方法，具有无放射性、操作简单、价格低廉等优点。可用于发现肝脏内的占位性病变，并初步判断病变的性质。
3.CT检查：可以提供更详细的肝脏图像，有助于确定肝癌的大小、位置、数量和侵犯范围，以及是否有肝外转移等。
4.磁共振成像检查：与CT检查类似，但具有更高的软组织分辨率，可以更准确地判断肝癌的性质和分期。
5.肝动脉造影：是一种有创性的检查方法，通过向肝动脉内注入造影剂，可显示肝脏内的肿瘤血管，有助于明确肝癌的诊断。
6.肿瘤标志物检查：如甲胎蛋白等，可用于肝癌的辅助诊断，但特异性和敏感性均不够高，需要结合其他检查结果进行综合判断。
需要注意的是，原发性肝癌的检查方法需要根据患者的具体情况进行选择，建议在医生的指导下进行。同时，对于高危人群，如慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者，应定期进行肝癌筛查，以便早期发现和治疗。
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