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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝移植手术是一种重要的治疗方法，通常用来治疗肝功能受损、已经无法通过其他治疗手段得到缓解的疾病。肝移植手术的适应症和禁忌症在选择手术治疗方案时至关重要。
一、肝移植手术适应症
1.肝功能衰竭：包括急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭。急性肝功能衰竭通常由感染、药物中毒或其他原因引起，而慢性肝功能衰竭则常见于肝硬化、黄色肝病等慢性肝病。
2.肝癌：对于一些早期的原发性肝癌患者，肝移植手术可能是治疗的有效手段。
3.先天性肝病：包括先天性胆道闭锁、先天性肝纤维化等。
4.肝源性肝病：包括肝血管瘤、肝囊肿等。
二、肝移植手术禁忌症
1.恶性肿瘤的扩散：对于恶性肿瘤已经扩散至其他部位的患者，不合适进行肝移植手术。
2.严重的心血管疾病：如心功能不全，无法耐受手术的患者。
3.活动性的感染病：如严重病毒性肝炎、结核病等。
4.严重的全身疾病：如严重的自身免疫性疾病等。
总之，在选择肝移植手术的患者时，需要综合考虑患者的病情、肝功能的损害程度、患者的年龄和整体健康状况等因素。肝移植手术具有一定的风险，因此在确定手术方案时，医生需要权衡手术的利弊，并与患者及家属进行充分的沟通和讨论。
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