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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
原发性肝癌疼痛的特点主要表现在疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、伴随症状、变化规律等方面。
1.疼痛部位：疼痛多位于右上腹部，疼痛可放射至右肩、右腰背部。当癌肿结节破裂时，疼痛可突然加剧，表现为刺痛或绞痛。
2.疼痛性质：疼痛的性质多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。
3.疼痛程度：疼痛的程度可因个体差异、肿瘤的大小和位置而有所不同。一般来说，疼痛的程度逐渐加重，严重时可影响患者的日常生活和睡眠。
4.伴随症状：原发性肝癌疼痛常伴有乏力、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐等全身症状，以及黄疸、腹水等局部症状。
5.变化规律：疼痛的程度和性质可随病情的发展而变化，如肿瘤增大压迫周围组织或发生肝内外转移，疼痛可加剧；肿瘤缩小或治疗有效时，疼痛可减轻。
对于疼痛的治疗，应根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。同时，应给予患者心理支持和护理，以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
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