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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。如果一直在痛，多考虑是结石嵌顿、感染、肝功能异常的原因有关。
1.结石嵌顿：如果患者经常剧烈运动，可能会导致结石在胆管内移动或发生嵌顿，从而刺激胆管壁，引起痉挛和收缩，导致疼痛。建议患者多休息，通过改变体位来帮助胆结石回到胆囊。
2.感染：肝内胆管结石容易合并细菌感染，引起胆管炎。炎症刺激胆管壁，导致疼痛。这种疼痛通常是持续性的，伴有发热、寒战等全身症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，能够起到抗感染的效果。
3.肝功能异常：肝内胆管结石长期存在会导致肝脏受损，引起肝功能异常。肝功能异常会引起肝区不适或疼痛。建议患者配合医生服用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物治疗，帮助保护肝功能。
总之，肝内胆管结石引起的疼痛是一种严重的疾病，需要及时就医治疗。同时，患者还需要注意饮食调节，避免进食油腻、辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
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