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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
乙肝肝硬化是乙型肝炎慢性化的严重后果,可能进一步发展为肝硬化和肝癌。早期肝癌的治疗主要包括手术切除、肝移植、肝动脉化疗和射频消融等方法。
1.手术切除:手术切除的目的是彻底去除肿瘤组织,同时保护肝功能。然而,由于乙肝肝硬化的患者肝功能常已受损,手术要求较高,可能存在较大的手术风险。因此,在手术前需要进行全面的评估,以确保手术的可行性和安全性。
2.肝移植:对于某些不能耐受手术切除的患者,肝移植是一种可行的选择,尤其是患者有较大的肿瘤负荷或肝硬化晚期。肝移植手术需要合适的供体并且排队等待时间可能较长,因此需要鉴定患者的适宜性和利弊。
3.肝动脉化疗和射频消融:对于一些由于患者肝功能不符合手术或肝移植的条件,或因疾病晚期已无法通过手术切除、肝移植的患者,肝动脉化疗和射频消融是治疗早期肝癌的有效选择。肝动脉化疗是通过导管送药物溶液直接注入肝动脉,减少肿瘤血流供应,杀死癌细胞。射频消融则是通过高频电热加热肿瘤组织,使其坏死。
除了上述治疗方法,对于早期肝癌患者,可以采取术后辅助治疗措施,如丙型干扰素、栓塞治疗、抗肝炎药物等,以减少肝癌的复发和提高患者生存率。
乙肝肝硬化患者应该注意保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理膳食、适当锻炼,以提高身体免疫力和降低肝癌风险。
在面对乙肝肝硬化导致早期肝癌的情况时,建议患者及家属寻求经验丰富、专业的医师的建议和治疗方案,以确保最佳的治疗效果和生存质量。
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