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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑子里疼有时候感觉要死一样可能是紧张型头痛、偏头痛、颅内压增高、脑血管意外等因素所导致的，还需要到医院做检查之后才能明确原因。
1、紧张型头痛：紧张型头痛是一种常见的头痛类型，通常由压力、焦虑或忧虑等因素引起。这种头痛通常是轻度到中度的，但有时也可能会变得非常严重，让人感觉像是要死了一样。需要及时舒缓自身的压力，多休息。
2、偏头痛：偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其特征是反复发作的头痛，通常伴随着恶心、呕吐和敏感性增加等症状。偏头痛可能会导致剧烈的脑部疼痛，让人感觉像是要死了一样。可以通过针灸和艾灸等方法来做调理。
3、颅内压增高：颅内压增高是指颅腔内的压力过高，可能会导致头痛、恶心、呕吐等症状。如果颅内压增高严重，可能会对大脑造成损害，甚至危及生命。可以通过使用降低颅内压的药物来做治疗，也可以配合介入手术治疗。
4、脑血管意外：脑血管意外是指脑血管破裂或阻塞导致的脑部损伤。这种情况可能会导致剧烈的头痛和其他症状，如意识丧失、肢体无力等。如果不及时治疗，可能会危及生命。可以通过开颅手术的方法来做改善。
在生活当中还需要密切关注临床症状，如果症状持续加重应及时就医治疗。
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