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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
粒子支架是一种介入放射治疗的手段，通过将射线源固定于支架上，可以精确定位并释放放射性粒子，有效治疗肝癌。粒子支架在肝癌中的运用主要包括经皮肝癌治疗、核医学影像、肿瘤侵袭性评估、靶向药物输送和重建肝动脉等方面，为肝癌的诊断和治疗提供了多种选择。
1.肿瘤侵袭性评估：粒子支架可以用于评估肝癌的侵袭性，通过放射性标记粒子支架和医学影像技术，观察肿瘤的生长深度和扩散范围，帮助医生制定更精确的治疗方案。
2.核医学影像：粒子支架可以用于肝癌的核医学影像，通过注射放射性标记粒子支架到肝动脉中，利用核医学显像技术观察肿瘤的位置、大小和活动性。
3.经皮肝癌治疗：粒子支架可以用于经皮介入肝癌治疗，即经过皮肤穿刺将粒子支架注入肝动脉以达到治疗肝癌的目的。粒子支架可以释放药物，例如放射性颗粒，用于破坏肿瘤细胞，减小肿瘤的体积。
4.靶向药物输送：粒子支架可以用于靶向治疗肝癌，将药物标记在粒子支架上，通过定位到肝动脉，将药物直接输送到肿瘤部位，提高药物的局部浓度，减少对正常组织的损伤，增加治疗效果。
5.重建肝动脉：粒子支架可以用于重建肝动脉，在肝癌手术中，当肝动脉被切除或缺血时，可以使用粒子支架来修复血液供应，保证肝脏正常功能。
值得注意的是，粒子支架治疗肝癌需要经过专业医生的评估和指导，并且要对患者的病情进行综合判断，确定是否适用此方法。同时，粒子支架治疗肝癌也可能存在一些潜在风险和不良反应，如肝功能损害、放射性损伤等，患者在接受治疗前应了解相关知识，并与医生进行充分沟通。
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