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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
开颅手术是一种风险较高的手术，有时可能会对脑部造成一定的影响，因此可能会引发一些并发症，包括癫痫病。
在开颅手术中，切除脑组织或操作脑组织时，可能会导致脑部受损或刺激，从而引发癫痫发作。脑部创伤或手术创伤可导致神经元兴奋性增加、抑制性减弱，从而易于产生异常神经冲动，进而引发癫痫发作。特别是在操作脑部过程中可能无意中创伤到视觉、运动、感觉等功能区域，导致神经元兴奋性异常、电信号传导异常，增加癫痫的发生风险。
此外，开颅手术后可能会出现感染、脑积液、脑水肿等并发症，这些并发症也可能在一定程度上增加癫痫的发生风险。感染或脑积液的存在会导致脑部炎症反应增加，从而影响神经元兴奋性，诱发癫痫发作。
然而，并非所有接受开颅手术的患者都会出现癫痫病，实际上癫痫的发生与个体的遗传因素、脑部器质性病变、外界刺激等多种因素有关。
总的来说，开颅手术在一定程度上可能会增加癫痫的发生风险，但并非必然发生。对于那些需要接受开颅手术的患者来说，应该在手术前经过全面的风险评估，术中需要小心操作，术后要密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，减少癫痫的发生风险。
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